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                    Rehabilitation story

                    康復故事

                    貓咪肱骨遠端斜骨折內固定術

                    發布時間:2019-03-19 瀏覽:776次 分享至:

                    喵星人是非常喜歡占領制高點的動物,也是好奇心非常強的動物。



                    所以一旦有機會跳上未加防護的窗臺或陽臺欄桿時,很容易失足從高處墜落!


                    有時則是因為想要捕獵小昆蟲或小鳥而失足,這大部分會發生在城市地區,且好發于精神活動力強的年輕貓。



                    在寵物醫院工作的王醫生感受就非常的深刻了,因為醫院隔一小段時間就會收治一批因為墜樓造成各種傷害的喵星人~


                    下面就跟大家分享一則,貓不慎從高處墜落造成左前肢肱骨遠端斜骨折的病例:

                    貓咪miko,7月齡,2.8kg,男孩未絕育,正常免疫驅蟲,不慎從高處跳落,左前肢不敢著地。帶醫院檢查dr檢查顯示:左前肢肱骨遠端斜骨折(有骨碎片)。


                    影像學檢查:


                    血液學檢查:

                    血常規、血氣離子、生化十七項檢查未見異常。

                    心電圖、血壓未見異常。


                    手術方案:手術采取髓內針配合骨板固定。

                    麻醉方式:舒泰誘導+吸入麻醉

                    術前用藥:布托菲諾、止血凝酶、阿托品,術中輸液頭孢曲松鈉。

                    手術通路:股骨干遠端前外側通路(見下示意圖)。



                    手術步驟

                    A.沿肱骨前外側緣切開皮膚,開口起始于中段骨干,終止于肱骨外上髁。

                    B.分離皮膚組織,切開皮下脂肪和筋膜,避免損傷頭靜脈和腋臂靜脈。沿臂三頭肌前緣切開臂部深筋膜,切到遠端時注意保護橈神經。

                    C.向下將深筋膜分離,向前牽引臂頭肌和頭靜脈,顯露橈神經。切開胸淺肌骨膜附著部。

                    D.向遠端延伸,顯露肱骨髁和肱骨外上髁。

                    E.清理骨斷端淤血,使用髓內針輔助復位,骨板塑性固定。(手術過程中時刻注意保護橈神經,操作盡量輕柔保護軟組織)



                    術后護理

                    手術完成,包扎傷口3-5天防止腫脹,消炎一周,給予充分營養支持,籠內靜養待恢復。


                    一般這種肱骨遠端斜骨折(有骨碎片)的情況,術后大概需要十幾天才能行走,但是Vet Wang.操刀,Miko術后三天就已經可以自由行走啦!

                    參考資料:小動物外科第二版、犬貓骨骼與關節手術入路圖譜。


                    Miko的主治醫生

                    王醫生想對各位鏟屎官說:

                    1、貓咪幼時一定要控制體重,要非常注意體重與骨骼的平衡發展。

                    2、就像撿屎的出門一定要拉牽引繩,鏟屎官一定一定要記得封窗!



                    杜絕貓咪跳樓我們可以怎么做了?

                    1、規定貓咪的玩耍范圍,盡量不要在陽臺這類的地方放置貓爬架及玩具

                    2、窗口安裝安全防護裝置或是紗窗,并注意關好

                    3、不要在窗口、陽臺等附近用激光筆、逗貓棒之類的逗貓玩具。

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